Google

Thứ Hai, ngày 18 tháng 1 năm 2016

Phương hướng nhiệm vụ ngành Y tế giai đoạn 2016-2020


Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh trong giai đoạn 2016-2020, ngành Y tế đã xác định 9 nhiệm vụ trọng tâm chủ yếu như:
1)Tiếp tục thực hiện đồng bộ các giải pháp để giảm quá tải, nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh theo lộ trình quy định tại Quyết định số 92/QĐ-TTg của Chính phủ.
2)Tập trung ưu tiên đầu tư để tạo bước chuyển toàn diện về tổ chức, nhân lực, tài chính, cơ sở vật chất, trang thiết bị và cơ chế hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở, nâng cao chất lượng và hiệu quả chăm sóc sức khỏe ban đầu, phát triển đội ngũ bác sỹ và lồng ghép mô hình bác sỹ gia đình vào y tế tuyến cơ sở.
3) Đẩy mạnh các họat động y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu phù hợp với tình hình mới, đảm bảo mọi người dân được tiếp cận với các dịch vụ CSSK cơ bản có chất lượng, chủ động phòng chống các bệnh dịch xâm nhập từ bên ngoài, tăng cường công tác giám sát, phát hiện sớm, dập dịch kịp thời không để dịch bệnh lớn xảy ra, từng bước kiểm soát các yếu tố có hại đến sức khỏe, phòng chống các bệnh không lây nhiễm có hiệu quả.
4)Tăng cường công tác nghiên cứu, ứng dụng khoa học công nghệ, kỹ thuật tiến tiến trong công tác phòng bệnh và khám bệnh, phát hiện và điều trị kịp thời. Đổi mới công tác đào tạo cán bộ y tế, phát triển nguồn nhân lực về cả số lượng và chất lượng, tăng cường nhân lực y tế cho nông thôn, miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo và một số chuyên khoa, đảm bảo cân đối trong phân bổ nhân lực y tế giữ các vùng, các tuyến giữa đào tạo và sử dụng nhân lực y tế.
5)Tiếp tục đổi mới toàn diện thái độ, phong cách phục vụ của cán bộ y tế, lấy người bệnh làm trung tâm và hướng tới sự hài lòng của người bệnh.Thực hiện tốt quy tắc ứng xử và nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh của cán bộ, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế.
6) Tiếp tục đổi mới cơ chế tài chính y tế, hoàn thành việc chuyển ngân sách cấp cho các bệnh viện sang hỗ trợ người dân tham gian BHYT gắn với lộ trình tính đúng, tính đủ giá dịch vụ y tế, ưu tiên ngân sách cho y tế dự phòng, đổi mới phương thức phân bổ ngân sách theo kết quả đầu ra nhằm nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách nhà nước. Tiếp tục hỗ trợ các đối tượng chính sách xã hội, trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, cận nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, người dân sinh sống vùng khó khăn, đặc biệt khó khăn tham gia BHYT theo hộ gia đình làm tăng độ bao phủ, thực hiện lộ trình BHYT toàn dân, giảm tỷ trọng chỉ tiêu tiền túi xuống dưới 40% tổng chi cho y tế vào năm 2010.
7) Đổi mới mô hình tổ chức, quản lý an toàn thực phẩm, dược, vắc-xin, sinh phẩm và trang thiết bị y tế. Phát triển công nghiệp dược, bảo đảm đủ thuốc, sử dụng có hiệu quả nguồn dược liệu trong nước cho công tác CSSK nhân dân và phát triển kinh tế - xã hội. Tăng cường đầu tư, nghiên cứu, ứng dụng và chuyển giao kỹ thuật để sản xuất thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế, trang thiết bị trong nước có chất lượng với giá cả hợp lý, đáp ứng nhu cầu phòng bệnh, chữa bệnh của nhân dân, quản lý, sử dụng thuốc và trang thiết bị hợp lý, an toàn và hiệu quả.
8)Tập trung đổi mới, củng cố và hoàn thiện hệ thống y tế từ trung ương đến địa phương theo quy hoạch phát triển hệ thống y tế Việt Nam đến năm 2025 và định hướng đến năm 2035 trình Thủ tướng Chính phủ phê duyệt theo hướng giảm đầu mối, phù hợp với hội nhập quốc tế nhằm sử dụng có hiệu quả nguồn nhân lực các tuyến.
9)Xây dựng cơ chế phối hợp và xác định trách nhiệm cụ thể trong công tác truyền thông y tế giữa ngành y tế và các bộ, ngành, chính quyền các cấp, các cơ quan báo chí. Nâng cao hiệu quả, tính chủ động của công tác truyền thông cung cấp thông tin, giáo dục sức khỏe để tạo được sự đồng thuận, ủng hộ và thu hút sự vào cuộc của các cấp ủy, đảng, chính quyền, các cơ quan truyền thông, dư luận và mỗi người dân. Nâng cao kiến thức về chăm sóc sức khỏe cho người dân trong việc chủ động bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe của bản thân và cộng đồng…

Thứ Hai, ngày 21 tháng 12 năm 2015

Từ 1/1/2016: Thực hiện quy định mới về đăng ký KCB BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT

Ngày 16/12, tại TP.HCM, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị triển khai Thông tư số 40/2015/TT-BYT về quy định đăng ký KCB BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT.

I. Quy định rõ về các tuyến y tế
 Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết: Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, từ ngày 1/1/2016 sẽ thực hiện việc thông tuyến KCB BHYT đối với các cơ sở KCB tuyến xã, tuyến huyện trong phạm vi tỉnh; từ 1/1/2021 sẽ thông tuyến KCB BHYT đối với các cơ sở KCB tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước. Do đó, Thông tư 40/2015, ngày 16/11/2015, của Bộ Y tế quy định đăng ký KCB BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT cũng sẽ có hiệu lực từ 1/1/2016 và thay thế Thông tư số 37/2014 của Bộ Y tế.
Theo Thông tư 40, cơ sở KCB BHYT ban đầu tuyến xã và tương đương, gồm: Trạm y tế xã, phường, thị trấn; trạm xá, trạm y tế, phòng y tế của cơ quan, đơn vị, tổ chức; phòng khám bác sỹ gia đình tư nhân độc lập; trạm y tế quân- dân y, phòng khám quân- dân y, quân y đơn vị cấp tiểu đoàn và các cơ sở KCB khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.
Cơ sở KCB BHYT ban đầu tuyến huyện và tương đương, gồm: BVĐK huyện, quận, thị xã, TP thuộc tỉnh; trung tâm Y tế (TTYT) huyện có chức năng KCB, TTYT huyện có phòng khám đa khoa; phòng khám đa khoa, phòng khám đa khoa khu vực; BVĐK hạng III, hạng IV và chưa xếp hạng thuộc các bộ, ngành hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các bộ, ngành; BVĐK tư nhân tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương; BV y học cổ truyền tư nhân tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương; phòng Y tế, bệnh xá trực thuộc Bộ Công an, bệnh xá công an tỉnh, TP trực thuộc T.Ư; TTYT quân- dân y, bệnh xá quân y, bệnh xá quân- dân y, BV quân y hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng, BV quân- dân y hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng, các cơ sở KCB khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.
 Cơ sở KCB BHYT ban đầu tuyến tỉnh và tương đương, gồm: BVĐK tỉnh, TP trực thuộc T.Ư; BVĐK hạng I, hạng II thuộc các bộ, ngành, hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các bộ, ngành; BV chuyên khoa, viện chuyên khoa, trung tâm chuyên khoa, TTYT dự phòng tỉnh, TP trực thuộc T.Ư có Phòng khám đa khoa; BV nhi, BV sản- nhi tỉnh, TP trực thuộc T.Ư; BVĐK tư nhân tương đương hạng I, tương đương hạng II; BV y học cổ truyền tỉnh, TP trực thuộc T.Ư, bộ, ngành; BV y học cổ truyền tư nhân tương đương hạng I, tương đương hạng II; Phòng khám thuộc Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán bộ tỉnh, TP trực thuộc T.Ư; BV hạng II thuộc Bộ Quốc phòng, BV quân- dân y hạng II, các cơ sở KCB khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.
Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu tuyến T.Ư và tương đương, gồm: BVĐK trực thuộc Bộ Y tế (trừ các BV Hữu Nghị, Bệnh viện C Đà Nẵng và Bệnh viện Thống Nhất trực thuộc Bộ Y tế); BV chuyên khoa, viện chuyên khoa trực thuộc Bộ Y tế có phòng khám đa khoa; BV hạng đặc biệt, BV hạng I trực thuộc Bộ Quốc phòng, Viện Y học cổ truyền Quân đội, các cơ sở KCB khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.

II. Như nào là chuyển đúng tuyến?
Theo quy định của Thông tư 40, điều kiện của cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu là cơ sở KCB phải có giấy phép hoạt động KCB; người hành nghề KCB phải có chứng chỉ hành nghề KCB. Đối với cơ sở KCB BHYT thuộc tuyến xã và tương đương, nếu chưa có giấy phép hoạt động KCB thì phải có đủ điều kiện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị, bảo đảm đáp ứng nhu cầu KCB thông thường và xử trí cấp cứu ban đầu, cung ứng, cấp phát thuốc trong phạm vi hoạt động chuyên môn theo quy định của pháp luật về KCB. Sau đó, các đơn vị này phải sớm thực hiện các thủ tục đăng ký để được giấy phép theo quy định.
Với phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập, có đủ điều kiện theo quy định của Bộ Y tế về điều kiện cấp giấy phép hoạt động đối với phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân độc lập. Riêng đối với phòng khám đa khoa thì phải có ít nhất 2 chuyên khoa nội và ngoại; đối với phòng khám đa khoa có KCB cho trẻ em, ngoài 2 chuyên khoa trên, phải có chuyên khoa nhi.
 Ông Lê Văn Khảm- Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) lưu ý: Cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu quy định tại Thông tư 40 được xác định theo các tuyến trong hệ thống cơ sở KCB của nhà nước và tương đương. Người có thẻ BHYT được chuyển tuyến KCB theo quy định về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật giữa các cơ sở KCB và theo quy định tại Thông tư 40.
 Chuyển tuyến KCB BHYT về nguyên tắc được thực hiện theo Thông tư số 14/2014/TT-BYT ngày 14/4/2014 của Bộ Y tế về chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật giữa các cơ sở KCB, trừ một số trường hợp cụ thể khác được thực hiện theo quy định tại Điều 11, Thông tư 40. Theo đó, các trường hợp được xác định là đúng tuyến KCB BHYT là: Người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã, hoặc phòng khám đa khoa, hoặc BV tuyến huyện được quyền KCB BHYT tại trạm y tế tuyến xã, hoặc phòng khám đa khoa, hoặc BV tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh.
 Người có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại cơ sở KCB tuyến xã chuyển tuyến đến BV huyện, bao gồm cả các BV huyện đã được xếp hạng I, hạng II và BV y học cổ truyền tỉnh (trong trường hợp BV huyện không có khoa y học cổ truyền).
 Người có thẻ BHYT được BV tuyến huyện (bao gồm cả BV đã được xếp hạng I, hạng II và BVĐK, BV chuyên khoa, viện chuyên khoa, trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh) chuyển tuyến đến trung tâm chuyên khoa tuyến tỉnh hoặc BVĐK, BV chuyên khoa, viện chuyên khoa tuyến tỉnh cùng hạng hoặc hạng thấp hơn.
 Trường hợp cấp cứu, người bệnh được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở KCB nào. Bác sĩ hoặc y sĩ tiếp nhận người bệnh đánh giá, xác định tình trạng cấp cứu và ghi vào hồ sơ, bệnh án. Sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh được chuyển vào điều trị nội trú tại cơ sở KCB nơi đã tiếp nhận cấp cứu người bệnh hoặc được chuyển đến cơ sở KCB khác để tiếp tục điều trị theo yêu cầu chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký KCB ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.
Trn Đc (Theo baobaohiemxahoi.vn)

Thứ Ba, ngày 08 tháng 12 năm 2015

Prosthetics Outreach Foundation (POF)

Prosthetics Outreach Foundation (POF) là một tổ chức dịch vụ y tế phi lợi nhuận cung cấp khẩn cấp cần thiết phục hình chất lượng cao (chân tay giả) để những người tàn tật ở các nước đang phát triển và ở Hoa Kỳ. Kể từ năm 1988, các nhân viên và tình nguyện viên đã được trang bị trên 10.000 trẻ em và người lớn với các bộ phận giả mới, cho phép mỗi cụt để đi lại với nhân phẩm. POF giúp các cộng đồng để đáp ứng nhu cầu của những người tàn tật của mình bằng cách thiết lập các phòng khám để tạo và phù hợp với chân tay giả và nhà xưởng để sản xuất linh kiện giả với vật liệu địa phương.
Phái đoàn đang thực hiện của Prosthetics Outreach Foundation:
· POF cung cấp cứu trợ nhân đạo và chăm sóc chân, tay giả hiện đại cho những người tàn tật ở các nước đang phát triển.
· POF dụng việc sử dụng các thiết kế và sản xuất công nghệ máy tính hỗ trợ cho chất lượng cao tự động điều trị phục.
· POF cung cấp dịch vụ tiếp cận lâm sàng thường xuyên cho những người tàn tật sống ở vùng sâu vùng xa.
· POF tiến hành nghiên cứu đang diễn ra thành các thành phần giả đó là đủ bền để chịu được các điều kiện vật chất và khí hậu khắc nghiệt điển hình cho các vùng nhiệt đới.
· POF hỗ trợ cộng đồng trong việc trở thành tự lập bằng cách thiết lập các phòng khám, nhà xưởng để sản xuất linh kiện giả với vật liệu địa phương.
· POF phục vụ như là một nguồn tài nguyên lâm sàng và kỹ thuật cho những người tàn tật, các tổ chức chính phủ và các tổ chức nhân đạo.
Tiến sĩ Ernest Burgess: Surgeon, nghiên cứu, và nhân đạo; Người sáng lập của Prosthetics Outreach Foundation
Sinh ra ở Utah vào một tiên phong, gia đình enterprising, tiến sĩ Burgess đã chịu ảnh hưởng nhiều nhất bởi người dì của mình, một bác sĩ, những người hành nghề y ở nông thôn. Sau khi tốt nghiệp từ các trường Đại học Utah, ông vào Trường Y Đại học Columbia và tốt nghiệp năm 1937. Tiến sĩ Burgess đầu tiên đã trở thành quan tâm đến việc phục hồi của những người tàn tật trong khi phục vụ trong các trận Thái Bình Dương trong Thế chiến II. Năm 1944, ông được bổ nhiệm làm trưởng khoa phẫu thuật tại Bệnh viện Tripler ở Honolulu. Năm 1948, ông bắt đầu một hành phẫu thuật chỉnh hình tư nhân ở Seattle.
Trong 30 năm tiếp theo Burgess đi tiên phong trong phẫu thuật thay khớp háng, các kỹ thuật mới trong phẫu thuật cắt cụt chi và trở thành cố vấn cho các thế hệ của cư dân phẫu thuật chỉnh hình. Giới thiệu về sau dài vạt cắt cụt kỹ thuật đến Hoa Kỳ sau một chuyến tham quan trao đổi hàn lâm của Ba Lan. Kỹ thuật này được cải thiện đáng kể lưu hành tại các chi còn lại và cho phép nhiều người tàn tật để tận hưởng một lối sống tích cực hơn.
Năm 1964, các Cựu chiến binh Hoa Kỳ hỏi Burgess để thiết lập Prosthetics nghiên cứu học tập (PRS). PRS đã trở thành một trong những trung tâm hàng đầu thế giới để phát triển các dịch vụ chăm sóc sau phẫu thuật trực tiếp cải thiện phục hồi chức năng người cụt chi.
Công nghệ và Đổi mới phát triển tại PRS dưới sự lãnh đạo của tiến sĩ Burgess:
· Ngay lập tức lắp hậu phẫu (ipop) của một bộ phận giả cải thiện lành và phục hồi chức năng thời gian đáng kể.
· The Seattle Foot ®, trong đó có một mùa xuân bên trong, mở cửa cho những người tàn tật tìm kiếm một lối sống năng động. "Chân Compliant" dựa trên mô hình này cũng đã được cải thiện sự thoải mái cho người tàn tật của tất cả các lứa tuổi.
· Luôn luôn có tầm nhìn xa, Burgess đã nhìn thấy trước những tác động mà các máy tính có thể có đối với nghề chân tay giả. Seattle ShapeMaker ® ​​phần mềm và các kỹ thuật cải thiện độ chính xác AFMA đã, hiệu quả và nhất quán trong việc thiết kế và sản xuất chân giả.
· Năm 1994, một Burgess tịch phú đã được thành lập tại Đại học của Trường Y khoa Washington để tài trợ cho nghiên cứu chỉnh hình.
Người tàn tật cựu chiến binh Mỹ, những người đã trở về Việt Nam và đã nhận thức được những bất cập khủng khiếp của các dịch vụ y tế và chân tay giả ở đó, hỏi Burgess để giúp hàng ngàn người đàn ông Việt, phụ nữ và trẻ em cần được chăm sóc như vậy. Năm 1988, với sự hỗ trợ của các tình nguyện viên, POF đã bắt đầu lập kế hoạch cho một phòng khám trình diễn ở Việt Nam. Trung tâm Outreach phận giả (POC) đã khai mạc vào năm 1991 để cung cấp chi phí cho người cụt chi có nhu cầu tuyệt vọng của chân tay giả. Cho đến nay, hàng ngàn người tàn tật đã nhận được một chi giả mới miễn phí.
OUTREACH QUỐC TẾ
Bản chất của dịch vụ POF để người tàn tật được cung cấp điều trị phục hình điện thoại di động cho các khu vực nông thôn, nơi nhiều người tàn tật sống. POF cũng cung cấp tư vấn lâm sàng và kỹ thuật cho các tổ chức quốc tế và các bộ y tế của các nước đang phát triển những người tìm kiếm những giải pháp hiệu quả để điều trị cụt chi.
Đội Việt của chúng tôi phối hợp thăm hàng tháng cho các tỉnh nông thôn từ biên giới Trung Quốc đến phía nam cũng như Đà Nẵng. Nó đòi hỏi hai lần cho mỗi trang web nông thôn để hoàn thành một chân tay giả. Trong chuyến thăm lần đầu tiên, các nhân viên y tế đánh giá, tài liệu, và sau đó có một mẫu thạch cao băng của chi còn lại của bệnh nhân. Nhóm nghiên cứu sau đó trở về phòng khám Hà Nội và bắt đầu làm chân giả bằng cách sử dụng hệ thống AFMA. Sau khi hoàn thành các bộ phận giả đội trở lại phù hợp với những chi cho bệnh nhân. Bất kỳ điều chỉnh tùy chỉnh có thể được thực hiện trên trang web bằng cách sử dụng các công cụ hội thảo di chuyển bằng đội. POF cũng đã bắt đầu để hỗ trợ các hội thảo nhỏ cấp tỉnh với đào tạo, công cụ dụng cụ để họ có thể duy trì các bộ phận giả và đảm bảo nó tiếp tục là chức năng cho người cụt chi.
Philippines
Quỹ đã ​​hỗ trợ Our Lady of Victory Trung tâm đào tạo trên đảo Mindanao ở Philippines từ năm 1997. Tiến sĩ Cecelia Gỗ đã tạo ra một trung tâm phẫu thuật và phục hồi chức duy nhất để chăm sóc cho trẻ bị bỏ rơi cần phẫu thuật và phục hồi chức năng. POF hỗ trợ với các thiết kế của phòng khám chân tay giả mới của họ và đã cung cấp thiết bị và bộ phận giả cung cấp. David Mathews, từ nền tảng của chúng tôi, cũng đã tiến hành đào tạo AFMA cho các nhân viên. Trung tâm mới này sẽ hoạt động như một chất xúc tác để cải thiện chăm sóc cho tất cả các bộ phận giả của Philippines.
Nicaragua
POF hỗ trợ các tàu Mercy tổ chức với sự sáng tạo của hội thảo chân tay giả điện thoại di động của họ, bao gồm cả thiết kế, lắp đặt và đào tạo nhân viên. Xưởng khép kín độc đáo này được đặt trong một 20-TEU container vận chuyển tiêu chuẩn dài. Hội thảo được vận chuyển đến Leon, Nicaragua, nơi cung cấp các dịch vụ giả cho các khu vực xung quanh. Mathews cung cấp nhân viên các tàu Mercy 'với tập huấn kỹ thuật AFMA và trong chế tạo của Monolimb. Chỉ có hai nhân viên là cần thiết để hoàn thành hơn 200 chân tay trong cơ sở rất hiệu quả này. Sau thảm họa bão Mitch, POF tặng một lô hàng của chân tay giả cho Trung tâm Phục hồi chức năng quốc gia tại Managua. Nicaragua tiếp tục cần đến các dịch vụ tiếp cận cộng đồng cho các cộng đồng từ xa nhiều nơi dịch vụ cụt chi là không có. Đóng góp của bạn có thể giúp POF để tài trợ cho một phòng khám tiếp cận chân tay giả ở Trung Mỹ. (Theo www.jmu.edu)

Xem thêm:
* Vietnam National Clubfoot Programme (VNCP) treatment for clubfoot using the Ponseti technique (Điều trị tật bàn chân khoèo bằng kỹ thuật Ponseti)

* The Journal of Mine Action: Tạp chí về hoạt động bom mìn – Trợ giúp nạn nhân sống sót.

Thứ Tư, ngày 30 tháng 9 năm 2015

Đế chỉnh hình bàn chân tiêu chuẩn y khoa là gì?

Đế chỉnh hình bàn chân là một loại đế đặc biệt được thiết kế chính xác để đặt vào trong giày hoặc gắn trên mặt đế của dép hoặc dép có quai hậu (xăng-đan). Đế chỉnh hình giúp làm giảm thiểu những cơn đau khác nhau. Đế chỉnh hình bàn chân được sản xuất từ kết quả quét chân hoặc đắp bột bàn chân.
Đế chỉnh hình bàn chân giữ cho bàn chân ở vị trí đúng và ngăn chặn các vòm chân bị sụp xuống. Tạo một đế chỉnh hình bàn chân để có thể sử dụng hiệu quả là một điều không dễ dàng! Bàn chân hoặc chứng đau bàn chân của từng bệnh nhân đều khác nhau Mặc dù có sự hỗ trợ  của máy vi tính và các thiết bị kỹ thuật số trong việc sản xuất đế chỉnh hình, nhiều công đoạn vẫn phải được thực hiện bằng tay. ACC sử dụng một số phương pháp truyền thống kết hợp với công nghệ tiên tiến để tạo ra các đế chỉnh hình khác nhau.
Đế chỉnh hình có thể dùng trong việc điều trị những chứng đau sau đây:

·                     Đau bàn chân
·                     Đau đầu gối
·                     Đau gót chân
·                     Bàn chân bẹt ở trẻ em và người lớn
·                     Viêm cơ mạc bàn chân
·                     Chứng viêm bao hoạt dịch ngón cái
·                     Bong gân mắt cá
·                     Ngón chân đầu búa
·                     Đau bàn chân ở người bị đái tháo đường
·                     Chứng đau gân cơ bắp chân
·                     Đau bướu thần kinh Morton
                   (Theo ACC.VN)

Thứ Ba, ngày 11 tháng 8 năm 2015

Thắp lên những niềm hy vọng

Bài đăng trên tạp chí Hữu Nghị số 111-7/2015

Thứ Ba, ngày 14 tháng 7 năm 2015

Tàn phế vì tiêm thuốc giảm đau khớp

(SKGĐ) Việc tiêm thuốc giảm đau giúp người bệnh mau chóng thoát khỏi cơn đau, tuy nhiên nó sẽ để lại nhiều biến chứng nặng nề nhất là đối với nạn tiêm thuốc giảm đau trực tiếp vào khớp như hiện nay.
Trước đây Bệnh viện E TW đã tiếp nhận bệnh nhân Vũ Quang Tr., (64 tuổi, ở Nam Trực, Nam Định) bị nhiễm trùng khớp vai và khớp gối do tiêm trực tiếp thuốc giảm đau vào khớp. Khi thấy đau gối, ông Tr. đã tự tìm đến nhà một y sĩ về hưu và được người này tiêm cho 10 mũi thuốc trong 15 ngày trực tiếp vào khớp.
Sau tiêm, khớp của ông Tr., sưng to thêm, không đi lại được, kèm theo sốt và nhiễm trùng nên được gia đình chuyển đến Bệnh viện E Trung ương. Ngay sau đó, các bác sĩ của bệnh viện đã phải tiến hành mổ gấp để lấy ra 200ml mủ trong khớp và rửa khớp cho ông. Dù vậy, khả năng có thể đi lại được của ông Tr. hiện nay được đánh giá là rất thấp.
Bệnh nhân Nguyễn Văn H., (56 tuổi, Q.3, Tp.HCM) cho biết, hơn 7 tháng trước, ông bị đau khớp gối, nhất là buổi sáng khi bước xuống giường, đi lại đau đớn nên gia đình đưa ông đến khám tại Bệnh viện Chợ Rẫy nổi tiếng về cơ xương khớp.
Nhưng khi đến đây, thấy bệnh viện quá đông và –phải mất công chờ đợi quá lâu nên ông đổi ý đến một phòng khám dịch vụ đa khoa được giới thiệu có cách điều trị mới là chỉ cần tiêm 3 mũi thuốc là hết đau. Ông đến và tiêm đủ 3 mũi, quả nhiên thấy hết đau thật.
Tuy nhiên, gần 2 tháng sau đầu gối ông lại sưng mộng và đau trở lại. Lần này ông cũng đòi đi khám ở các phòng khám ngoài, nhưng các con ông nhất quyết khuyên ông vào bệnh viện công chữa trị.
Tại đây ông được chẩn đoán nguyên nhân gây sưng gối là do 3 mũi thuốc giảm đau tiêm lần trước không tiêu tạo thành một khối đọng bầy nhầy gây viêm và hoại tử khớp gối.
Thế là ông H đã phải nhập viện phẫu thuật 2 lần để nối lại khớp gối. Sau mổ, vết thương của ông lại bị rò dịch kéo dài suốt mấy tháng, đau buốt và đi lại khó khăn. Vì vậy, ông phải tiếp tục vào viện để theo dõi điều trị hậu phẫu và tập đi tại Khoa ngoại Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM.
Vì sao không nên tiêm thuốc giảm viêm khớp?
Hiện nay những trường hợp bị tai biến từ việc tiêm thuốc giảm đau như bệnh nhân Vũ Quang Tr. hay ông Nguyễn Văn H. diễn ra khá phổ biến tại các phòng khám tư nhân.
Bác sỹ Trần Trọng Thiện (Nguyên bác sỹ Khoa Nội Nhiễm, Bệnh Viện TW Quân đội 108) Trao đổi với chúng tôi về vấn đề này, BS. Trần Trọng Thiện (Nguyên bác sĩ Khoa Nội nhiễm, Bệnh Viện TW Quân đội 108) cho biết:
Bệnh khớp có nhiều phương pháp chữa trị, và một trong những cách được sử dụng nhiều là tiêm thuốc giảm đau vào ổ khớp. Khi khớp bị viêm và đau, các bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào đó để làm giảm sự khó chịu cho bệnh nhân.
Việc tiêm thuốc giảm đau trực tiếp vào khớp mang lại lợi ích nhất định, như sau khi tiêm các triệu chứng sưng, đau khớp giảm đi, giúp cải thiện vận động của người bệnh trong một thời gian ngắn.
Tiêm khớp có hiệu quả trong điều trị các bệnh khớp vì viêm màng hoạt dịch phóng ra cytokine và protease, khi tiêm corticoid (một loại thuốc giảm đau) làm ức chế cytokine và protease giúp giảm đau nhanh và có thể phát huy tác dụng tới 4-5 tháng. Tuy nhiên không phải trường hợp người mắc bệnh viêm khớp nào cũng dùng được phương pháp tiêm trực tiếp thuốc giảm đau này.
Thuốc giảm đau trong điều trị khớp (ví dụ cụ thể là corticoid) rất tốt trong việc kháng viêm, giảm đau nhưng nếu không đảm bảo vô trùng, nó sẽ gây nhiễm trùng và làm bệnh nặng hơn.
Các bác sĩ thường chống chỉ định tiêm corticoid vào ổ khớp trong các trường hợp viêm khớp, nhiễm khuẩn, tổn thương ngoài da vùng tiêm, tổn thương khớp do bệnh lý thần kinh, u xương khớp...
Phương pháp tiêm thuốc giảm đau khi đau khớp được áp dụng trong các trường hợp bị bệnh viêm khớp mãn tính, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp…
Nếu lạm dụng tiêm khớp có thể dẫn đến liệt tay chân, làm cho bệnh tiến triển nhanh và trầm trọng hơn, đặc biệt là có thể nguy hiểm đến tính mạng (đối với bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường, tăng huyết áp, suy giảm miễn dịch, các bệnh về máu…).
Một số lưu ý khi tiêm thuốc viêm khớp
Một lưu ý cần thiết là khi bệnh nhân khớp đã tiến hành tiêm và xuất hiện các triệu chứng nóng, đỏ, sốt và đau nhức ở vùng khớp thì cần đến bệnh viện để được điều trị kịp thời.
BS. Trần Trọng Thiện cũng nhấn mạnh, hiện nay có rất nhiều bệnh nhân thấy tác dụng nhanh của việc tiêm vào khớp nên đã chấp nhận điều trị theo phương pháp này. Và việc tiến hành tiêm diễn ra tại nhà hoặc nơi không đảm bảo vô khuẩn, đã gây ra những hậu quả đáng tiếc. Việc tiêm vào khớp dành cho trường hợp bệnh nhân dùng thuốc kháng viêm steroid không hiệu quả, các thuốc điều trị ít tác dụng.
Bác sĩ Thiện cũng nhắc nhở mọi người rằng thuốc là con dao hai lưỡi, bởi vậy sẽ không có lợi cho bạn nếu quá lạm dụng thuốc giảm đau.

* Người tiêm thuốc giảm đau trực tiếp vào khớp dễ dẫn tới các biến chứng như:
- Nhiễm khuẩn khớp tiêm dẫn đến viêm mủ: có thể hủy hoại xương khớp, dính khớp, nhiễm khuẩn huyết cho người bệnh.
- Mức độ đau tăng khi tiêm từ 12-24 giờ.
- Ảnh hưởng đến yếu tố xương: gây loãng xương, xốp xương.
- Teo cơ, mất sắc tố da tại vị trí tiêm, cứng khớp, mất chức năng vận động, có thể liệt toàn thân, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

* Lời khuyên cho bệnh nhân chữa khớp:
- Không tự ý mua thuốc, không tiêm trực tiếp vào khớp, vì bệnh khớp là triệu chứng của nhiều bệnh nên cần phải khám tổng thể và có sự chỉ định của bác sỹ, do bác sỹ chuyên khoa nắm vững kỹ thuật tiến hành.
- Tuyệt đối không tiêm các lọai thuốc khác vì khả năng gây nhiễm trùng là rất cao.
- Khám, chữa trị và tiêm tại nơi có uy tín, có đủ năng lực, điều kiện sát trùng, sát khuẩn tốt.
- Thuốc tiêm phải được đảm bảo về chất lượng, tiêm đúng liều lượng.
- Không tiêm quá 3 lần mũi trong 1 năm, mỗi lần cách nhau 2 tháng.
- Nếu có sự nghi ngờ nhiễm khuẩn trong khớp thì không nên tiến hành tiêm.
- Có chế độ ăn uống và luyện tập phù hợp với bệnh.

Thứ Sáu, ngày 26 tháng 6 năm 2015

THÔNG BÁO BÁN ĐẤU GIÁ 02 XE Ô TÔ CỦA BỆNH VIỆN CHỈNH HÌNH VÀ PHCN QUY NHƠN


Thứ Ba, ngày 09 tháng 6 năm 2015

MERS-CoV: Hội chứng hô hấp Trung Đông do coronavirus

- Middle East respiratory syndrome (MERS) is a viral respiratory illness caused by a coronavirus — the same family of viruses that causes the common cold — called MERS-CoV. MERS-CoV was first reported in Saudi Arabia in 2012.
- Prevention Currently, there is no vaccine to prevent MERS-CoV infection. The U.S. National Institutes of Health is exploring the possibility of developing one. CDC routinely advises that people help protect themselves from respiratory illnesses by taking everyday preventive actions: Wash your hands often with soap and water for 20 seconds, and help young children do the same. If soap and water are not available, use an alcohol-based hand sanitizer. Cover your nose and mouth with a tissue when you cough or sneeze, then throw the tissue in the trash. Avoid touching your eyes, nose and mouth with unwashed hands. Avoid personal contact, such as kissing, or sharing cups or eating utensils, with sick people. Clean and disinfect frequently touched surfaces and objects, such as doorknobs. If you are caring for or living with a person confirmed to have, or being evaluated for, MERS-CoV infection, see Interim Guidance for Preventing MERS-CoV from Spreading in Homes and Communities.
-Treatment, There is no specific antiviral treatment recommended for MERS-CoV infection.  Individuals with MERS can seek medical care to help relieve symptoms. For severe cases, current treatment includes care to support vital organ functions. If you think you may have been exposed MERS-CoV, see People at Increased Risk for MERS.

- Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS) là một bệnh hô hấp do virus gây ra bởi một loại coronavirus - cùng một gia đình với loại virus gây cảm lạnh thông thường - gọi là MERS-CoV. MERS-CoV lần đầu tiên được báo cáo ở Saudi Arabia vào năm 2012.
- Phòng ngừa Hiện nay: không có vắc-xin để phòng ngừa nhiễm MERS-CoV. Các Viện Y tế quốc gia Mỹ đang nghiên cứu khả năng phát triển được một loại. CDC thường khuyên rằng mọi người giúp bảo vệ mình khỏi các bệnh về đường hô hấp bằng cách hành động phòng ngừa hàng ngày: Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước trong 20 giây, và giúp trẻ em làm như vậy. Nếu xà phòng và nước không có sẵn, sử dụng một chất rửa tay chứa cồn. Che mũi và miệng bằng khăn giấy khi ho hoặc hắt hơi, sau đó ném khăn giấy vào thùng rác. Tránh chạm vào mắt, mũi và miệng bằng tay chưa rửa. Tránh tiếp xúc cá nhân, chẳng hạn như hôn nhau, hoặc chia sẻ chén hay dụng cụ ăn uống, với người bị bệnh. Làm sạch và khử trùng các bề mặt và các vật dụng  thường xuyên tiếp xúc, chẳng hạn như nắm đấm cửa. Nếu bạn đang chăm sóc hoặc sống chung với một người khẳng định có, hoặc được đánh giá về, nhiễm MERS-CoV, xem Hướng dẫn tạm thời về Phòng chống MERS-CoV phát tán trong nhà và cộng đồng.
- Điều trị: Không có điều trị kháng virus cụ thể được đề nghị cho nhiễm MERS-CoV. Cá nhân với MERS có thể được chăm sóc y tế để giúp giảm các triệu chứng. Đối với những trường hợp nặng, điều trị hiện nay bao gồm chăm sóc để hỗ trợ các chức năng cơ quan trọng yếu. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đã bị phơi nhiễm MERS-CoV, xem người dân với nguy cơ bệnh MERS tăng.
Nguồn tài liệu: www.cdc.gov

Thứ Hai, ngày 25 tháng 5 năm 2015

Nghiên cứu xây dựng phương thức thanh toán, chi trả chi phí khám chữa bệnh theo nhóm chẩn đoán liên quan (DRG) cho toàn bộ các bệnh, nhóm bệnh

Ngày 21/4/2015, tại Hà Nội, Bộ Y tế tổ chức Hội nghị triển khai Đề án xây dựng và thí điểm phương thức chi trả chi phí khám chữa bệnh theo nhóm chẩn đoán liên quan (DRG). Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn cùng Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Minh Thảo đồng chủ trì Hội nghị.
Đề án sẽ được triển khai theo tiến độ: năm 2015 nghiên cứu xây dựng phương thức thanh toán theo DRG cho toàn bộ các bệnh, nhóm bệnh; năm 2016 – 2017 triển khai thực hiện thí điểm tại các cơ sở KCB của tỉnh Ninh Bình; năm 2018 – 2019 áp dụng thí điểm tiếp cho bốn tỉnh: Hà Nam, Quảng Bình, Bình Dương và Bà Rịa – Vũng Tàu; trên cơ sở đó, năm 2020 sẽ đánh giá và xem xét áp dụng rộng rãi trong cả nước.
Xem tin tại baohiemxahoi.gov.vn

Đời Sống-Gia Đình (VietBao VN)

Vui Cười (VietBao VN)

SƯU TẦM ĐỊA CHỈ ĐIỆN THOẠI TƯ VẤN SỨC KHOẺ:

Tư vấn miễn phí:

* Điện thoại của đường dây tư vấn hỗ trợ trẻ em 18001567 hoặc chương trình Cửa sổ tình yêu (04) 3 8262625 để được tư vấn miễn phí.
* Phòng tư vấn sức khỏe sinh sản Bệnh viện Từ Dũ TPHCM với các chương trình tư vấn chăm sóc sức khỏe phụ nữ trước, trong và sau sinh miễn phí dành cho các ông bố, bà mẹ: điện thoại (08) 3 8395117 (số nội bộ 368).
* Phòng tư vấn sức khỏe cộng đồng tại Bình Định: (có tư vấn về phòng chống HIV/AIDS): Địa chỉ liên hệ với Trung tâm Tư vấn sức khỏe cộng đồng: 419 Trần Hưng Đạo, Qui Nhơn vào tất cả các ngày trong tuần (trừ chủ nhật). ĐT: (056): 3 811 466. Trung tâm tư vấn HIV/AIDS miễn phí tại: + Phòng tư vấn sức khỏe cộng đồng - Bệnh viện Lao: ĐT (056) 3 748 922; + Phòng khám số 3 (936- 938 Trần Hưng Đạo, Qui Nhơn: ĐT (056): 3 792 476.
* Phòng tư vấn sức khỏe miển phí tại Trung tâm Y tế Quận 1 TP.HCM với trên 20 bác sĩ thuộc các chuyên khoa tham gia tham vấn sức khỏe trực tiếp hoặc qua điện thoại số (08) 3 8206544.
* Chương trình VTV1 "Sức khoẻ là vàng", phát sóng vào 18h ngày Chủ nhật và phát lại vào 15h Thứ 4 tuần kế tiếp: Số điện thoại nóng của chương trình là 1900561225.
* Chương trình VTV2 “Sức khoẻ cho mọi người”, phát sóng vào 17h30 ngày Thứ 3 hàng tuần và phát lại vào 12h trưa hôm sau.
* Trung tâm tư vấn ung thư Can Hope (Singapore) tại Hà Nội: 04. 3 7472729 / 04. 3 7472730
* Khám và tư vấn miễn phí các bệnh lý thoái hóa và thoát vị đĩa đệm cột sống là chương trình do BV Nguyễn Tri Phương (468 Nguyễn Trãi, Q.5, TP.HCM) thực hiện vào lúc 13g30 thứ sáu hằng tuần.
Bệnh nhân có nhu cầu đăng ký qua số ĐT: 39234332 (xin số 895).


Khác:

* Bệnh nhân nam giới có nhu cầu khám và tư vấn các bệnh lý Nam khoa, vui lòng đăng ký tại BVĐH Y Dược TP.HCM, 215 Hồng Bàng, P11, Q5.:
1. Phòng khám Nam khoa. Điện thoại: (08) 3 8554269 (số 265) 2. Bộ phận chăm sóc khách hàng. Điện thoại: (08) 3 4051010- 3 4051212

*Ttư vấn “Bệnh loét dạ dày-tá tràng” liên hệ Phòng khám tiêu hóa - bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, xin vui lòng đăng ký qua số điện thoại: 08. 3 4051010, 3 4051212, bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, 215 Hồng Bàng, P.11, Q.5, bộ phận Chăm sóc khách hàng.

* Câu lạc bộ phòng chống Hen Hà nội, Hội Hen DU & MDLS Việt nam 04.3 9438933

* Các địa chỉ khác tại: http://shelove.biz/thong-tin-tu-van

* Tham khảo chữa rắn cắn: Địa chỉ liên hệ của ông Tần: Lê Văn Tần - xóm 6 xã Thanh Long, huyện Thanh Chương, Nghệ An. Điện thoại: 0972.901.089.

Người theo dõi