Thiếu nữ cũng có thể trở thành 'Lưu gù'

Suốt mấy năm, Thương (18 tuổi, Hà Nội) luôn sống trong mặc cảm, tự thu mình vào "vỏ ốc" vì luôn bị bạn bè trêu là có dáng đi hình chữ S. Lý do là vì cột sống cô bị lệch hẳn sang một bên. Trong khi các bạn cùng trang lứa chọn những chiếc áo, váy bó sát lưng để tôn dáng thì Thương chỉ dám mặc áo sơ mi rộng thùng thình. Vào những dịp đặc biệt phải mặc áo dài bó sát người, cô cảm thấy giống như bị tra tấn vì bạn bè sẽ thấy rõ lưng cô bị vẹo như thế nào. "Mùa đông, mặc nhiều quần áo còn đỡ chứ mùa hè là mình bị ám ảnh nhất. Chỉ cần thấy ai chỉ trỏ, rì rầm nói chuyện sau lưng là đã có cảm giác họ đang nói về mình. Ai đời con gái mà cột sống không khác gì con rắn uốn lượn", Thương buồn bã nói. Phát hiện bệnh từ mấy năm trước, tuy nhiên do không được theo dõi, tập luyện điều chỉnh thường xuyên nên cột sống của cô càng bị vẹo nặng hơn. Người cô bị lệch hẳn về một bên. Tiến sĩ Phan Trọng Hậu, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Trung ương quân đội 108 cho biết, kết quả chụp Xquang cho thấy, Thương bị biến dạng vẹo cột sống ngực thắt lưng 52 độ, kèm theo ưỡn quá mức cột sống thắt lưng với góc ưỡn 80 độ. Các bác sĩ đã tiến hành đặt vít, nắn chỉnh cột sống. Sau phẫu thuật, góc vẹo còn 20 độ, góc ưỡn cột sống thắt lưng cũng chỉ còn 50 độ. Theo các bác sĩ, những trường hợp bị vẹo cột sống như trên không phải là hiếm gặp, bệnh lý này chiếm khoảng 2-3% dân số. Bệnh phát triển nhanh nhất ở tuổi dậy thì, nữ mắc nhiều hơn nam với tỷ lệ chênh lệch 9 nữ trên một nam. Nhiều người cho rằng nguyên nhân gây bệnh là do đứng hoặc ngồi sai tư thế, xách nặng một bên, thói quen nằm ngủ co quắp…, tuy nhiên điều này không hoàn toàn đúng. “Có rất nhiều nguyên khác nhau khiến cột sống bị vẹo, có thể do bẩm sinh, mắc bệnh lý về tủy sống, thần kinh cơ. Tuy nhiên, phần lớn đều là vẹo cột sống không rõ nguyên nhân”, tiến sĩ Hậu cho biết. Cũng theo ông, những bệnh nhân bị vẹo cột sống, nhất là nữ thường cảm thấy mặc cảm, tự ti, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Ngoài ra, nó còn làm biến dạng cột sống, gây chèn ép tim, phổi ảnh hưởng đến chức năng hô hấp. Bệnh nặng hay nhẹ phụ thuộc vào thời điểm khởi phát. Bệnh khởi phát ở trẻ càng nhỏ thì càng nặng, thậm chí có trường hợp gây suy giảm chức năng tim, phổi khiến bệnh nhân tử vong trước 20 tuổi. Trung bình mỗi năm, góc vẹo sẽ tăng lên 1,7 độ và đạt đỉnh khi trẻ bước vào giai đoạn dậy thì. Những trường hợp góc vẹo hơn 40 độ thường được chỉ định phẫu thuật, sau đó sẽ tiến hành phục hồi chức năng để giúp cột sống mềm dẻo hơn. Những bệnh nhân có góc vẹo dưới 40 độ thì chưa cần nắn chỉnh nhưng phải được bác sĩ theo dõi định kỳ và điều trị bảo tồn bằng cách sử dụng áo nẹp. Tuy nhiên, hiện nay Việt Nam chưa sản xuất được các loại áo nẹp này mà chủ yếu nhập từ nước ngoài, chi phí lớn lên đến hàng chục triệu, không phải ai cũng mua được. Tiến sĩ Hậu khuyến cáo, điều quan trọng trong điều trị cong vẹo cột sống là cần phát hiện sớm để có xử lý kịp thời. Góc vẹo càng lớn thì khả năng phục hồi càng thấp. Vì thế, cha mẹ có thể phát hiện sớm bệnh của con bằng cách quan sát hai vai và cột sống của trẻ khi cúi xuống. Nếu thấy hai vai hoặc xương bả vai không cân bằng nhau, cột sống bị cong thì cần đưa con đi khám để được can thiệp kịp thời. Nếu trẻ bị phát hiện cong vẹo cột sống thì cần được thăm khám định kỳ để theo dõi độ phát triển của bệnh. Phương Trang (Theo VNexpres)

Giảm đau khớp mà không dùng thuốc

Bệnh có tỷ lệ tàn tật cao Theo các bác sĩ, viêm khớp là một trong những dạng bệnh mạn tính có tỷ lệ tàn phế cao nhất và thực tế có rất nhiều người đã trở nên tàn tật vì căn bệnh này, dẫn đến giảm và mất khả năng lao động sinh hoạt, lao động hàng ngày. Theo ThS Võ Tường Kha, Trưởng khoa Đông y, Viện Khoa học TDTT, thời tiết từ nóng sang lạnh là lúc bệnh phát triển mạnh. Đau là triệu chứng đầu tiên của bệnh này. Lúc khởi đầu chỉ có một vài khớp bị đau, rồi từ từ nhiều khớp và có thể toàn thân bị đau nhức. Cách giảm đau và phòng ngừa Lấy lá ngải cứu trắng rửa sạch, cho lẫn muối vào rồi nướng nóng lên, sau đó đắp vào khớp. Khi khớp bị sưng, đắp ngải cứu muối ấm sẽ làm cơn đau giảm đi, khớp bớt sưng hơn. Hoặc mỗi ngày, tốt nhất ngâm chân một lần vào thời gian thuận lợi, ngâm từ 15 - 30 phút. Nước muối ấm và gừng cũng có tác dụng làm dịu cơn đau, phòng bệnh đau khớp cổ chân và còn giúp phòng ngừa nhiều bệnh cho toàn thân. Mưa lạnh, ẩm thấp đau tăng, thường hay tái phát mỗi khi thay đổi thời tiết. Bệnh âm ỉ kéo dài, thường kèm theo các rối loạn khác như rối loạn tiêu hóa, mất ngủ, ăn uống kém… Nguyên nhân của bệnh là do ổ khớp có rất ít mạch máu, chủ yếu hoạt động là do thẩm thấu. Vì vậy, những ổ khớp nào có nhiều mạch máu lưu thông thì ít bị đau và ngược lại. Mùa này vừa ẩm thấp, lại lạnh gây co mạch, làm máu lưu thông kém làm khớp bị loạn dưỡng và gây đau, tê cứng… Ngoài ra, nguyên nhân gây đau khớp là do sức đề kháng và khả năng tự bảo vệ của cơ thể không đầy đủ, các yếu tố gây bệnh là Phong – Hàn - Thấp cùng phối hợp tác động xâm phạm đến kinh lạc – cơ – khớp, làm cho sự vận hành của khí huyết bị tắc nghẽn không thông gây ra sưng đau, hoặc không sưng mà chỉ đau tê mỏi nặng ở một khu vực khớp xương hoặc toàn thân. Đặc biệt, ở người già, các chức năng hoạt động cơ thể bị suy yếu, làm cho khí huyết cũng giảm sút không nuôi dưỡng được cân mạch gây nên tình trạng thoái hóa khớp xương và gây đau. Càng xoa bóp càng hỏng khớp Bác sĩ Kha cho biết, nhiều người đã rất sai lầm khi thấy đau là xoa bóp, điều đó sẽ rất có hại, làm cho khớp các đau thêm. Xoa bóp có thể có ích trong một số trường hợp, với các dụng làm giảm cơn co cứng. Tuy nhiên, không bao giờ được xoa bóp trực tiếp lên vùng khớp viêm cấp (sưng, nóng, đỏ, đau…). Khi đau có thể dùng châm cứu để giảm đau. Bởi theo y học cổ truyền, các biểu hiện bệnh lý tại khớp xương như sưng, đau, mỏi, nặng, phù, biến dạng khớp… được gọi là chứng Tý. Tý có nghĩa là sự bế tắc, không thông, tắc nghẽn khí huyết sinh ra chứng sưng, đau nhức… Do đó, khi dùng kim châm vào những huyệt ở vùng khớp bệnh và xung quanh, sẽ làm kinh mạch được khơi thông, khi huyết được điều hoà, sẽ có kết quả giảm đau. Ngoài ra, những người bệnh bị đau khớp, viêm khớp dạng thấp, thấp tim cần lưu ý không nên ra ngoài khi trời lạnh. Độ ẩm không khí cao là nguy cơ gây đau, sưng. Hãy luôn giữ ấm bàn chân để phòng bệnh một cách hiệu quả nhất Khi bị đau, cách tốt nhất để giảm đau là làm nóng (khi người bệnh không có bệnh lý gì đặc biệt): tắm nước nóng toàn thân (áp dụng cho các trường hợp viêm nhiều khớp), tắm nóng từng phần (những người không tắm được toàn thân hay đau khớp cục bộ, tay chân…), đắp nóng hoặc chườm nóng, dùng đèn hồng ngoại… Đối với tắm nóng, nhiệt độ nước từ 30 – 40oC, thời gian tắm từ 15 – 20 phút. Nước nóng có tác dụng giảm đau, tăng tuần hoàn ngoại vi, tạo thư giãn cơ, giảm cơn co cứng cơ và giúp người bệnh thực hiện một số cử động chủ động của khớp trong nước. Đắp nước nóng bằng túi chườm nóng cho đau ở một hoăặ 2 khớp. Thời gian đắp tối đa 20 phút. Đèn hồng ngoại đặt cách da 60 cm, thời gian chiếu tối đa 30 phút… ThS Đỗ Sĩ Hùng, Trưởng khoa Vật lý trị liệu Trung tâm Cơ Xương khớp, bệnh viện E Hà Nội nhấn mạnh, nghỉ ngơi có tác dụng giảm đau ở người bệnh viêm khớp mạn tính và trong nhiều trường hợp có thể làm lui cơn bệnh. Đây cũng là lý do quan điểm điều trị trước đây thường xuyên người bệnh nghỉ ngơi tại giường. Nếu khớp đau do nguyên nhân cơ học như đau dây chằng hoặc lớp sụn thì nghỉ ngơi hoặc bất động khớp đó – là cách điều trị tốt nhất. Tuy nhiên, việc nằm lâu một chỗ cũng tạo ra các nguy cơ ảnh hưởng tới chức năng vận động và gây ra những thương tật thứ cấp. Vì vậy, người bệnh vẫn có thể di chuyển nhẹ nhàng để tránh co rút khớp. Tuy nhiên, các chuyên gia đều khuyên, nếu sau vài ngày áp dụng các biện pháp này, không thấy thuyên giảm hoặc giảm rất ít, người bệnh nên đến cơ sở y tế để khám chữa bệnh, không nên tự ý dùng thuốc để tránh những hậu quả đáng tiếc. Khánh An – (Theo Tienphong)

Thư chúc mừng Ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2 của Bí thư Trung ương Đảng, Bộ trưởng Bộ LĐTBXH Nguyễn Thị Kim Ngân

Nhân dịp kỷ niệm 56 năm Ngày truyền thống Thầy thuốc Việt Nam 27/2/2011, thay mặt Ban Cán sự, Lãnh đạo Bộ, tôi thân ái gửi tới các bác sỹ, y sỹ, y tá, hộ lý, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên... đã và đang công tác trong Ngành Lao động- Thương binh và Xã hội và gia đình sức khỏe, hạnh phúc và thành công.
Thân ái gửi các đồng chí bác sỹ, y sỹ, y tá, hộ lý, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên... đang công tác trong Ngành Lao động- Thương binh và Xã hội

Ngành Lao động- Thương binh và Xã hội hiện quản lý một hệ thống các Trung tâm điều dưỡng người có công, Trung tâm chỉnh hình và phục hồi chức năng, Trung tâm Bảo trợ xã hội, Trung tâm Giáo dục lao động xã hội, bệnh viện phục hồi chức năng, trong đó có hàng ngàn cán bộ, bác sỹ, y sỹ, y tá, hộ lý, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên... đang công tác. Đó là đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế của Ngành làm nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ cho người có công, cho trẻ em, cho những đối tượng bảo trợ xã hội, chữa trị phục hồi cho các đối tượng tệ nạn xã hội... Với tinh thần “thầy thuốc như mẹ hiền”, đoàn kết, chủ động, sáng tạo các đồng chí đã hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao. Thay mặt Ban cán sự Đảng, Lãnh đạo Bộ, tôi đánh giá cao và nhiệt liệt biểu dương những thành tích và đóng góp của các đồng chí.

Năm 2011 là năm khởi đầu thực hiện các mục tiêu của Nghị quyết Đại hội Đảng lần thứ XI và kế hoạch phát triển kinh tế- xã hội 5 năm 2011- 2015. Định hướng công tác của toàn Ngành là tạo bước phát triển nhanh, bền vững trong lĩnh vực lao động, người có công và xã hội để hội nhập quốc tế; nâng cao chất lượng và sử dụng có hiệu quả nguồn nhân lực cho sự nghiệp công nghiệp hoá, hiện đại hoá đất nước; tăng thu nhập, cải thiện đời sống vật chất, tinh thần cho người có công; giảm hộ nghèo, những người thiệt thòi, yếu thế được trợ giúp để vươn lên hoà nhập cộng đồng; tạo điều kiện để trẻ em được sống trong môi trường thân thiện, lành mạnh, an toàn…Phát huy truyền thống vẻ vang của Ngành; tiếp tục đẩy mạnh các phong trào thi đua yêu nước gắn với thực hiện Cuộc vận động “Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh”, chúng ta nhất định sẽ hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ mà Đảng và nhân dân giao phó.

Nhân dịp kỷ niệm 56 năm Ngày truyền thống Thầy thuốc Việt Nam 27/2/2011, thay mặt Ban Cán sự, Lãnh đạo Bộ, tôi thân ái gửi tới các bác sỹ, y sỹ, y tá, hộ lý, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên... đã và đang công tác trong Ngành Lao động- Thương binh và Xã hội và gia đình sức khỏe, hạnh phúc và thành công./.
Chào thân ái.
Nguyễn Thị Kim Ngân
Bí thư Trung ương Đảng, Bí thư Ban Cán sự
Bộ trưởng Bộ Lao động- Thương binh và Xã hội (Theo molisa.gov.vn)

Singapore tiên phong với phương pháp chỉnh hình mới.

(24h) - Phẫu thuật chỉnh hình từ lâu đã là một trong những ngành y khoa không chỉ liên quan đến sức khoẻ và cuộc sống con người mà còn trực tiếp ảnh hưởng đến sự tự tin, thoải mái của bệnh nhân. Tại Singapore, một bác sĩ phẫu thuật vừa phát triển một kỹ thuật đơn giản nhưng hiệu quả nhằm giảm thiểu rủi ro khi tiến hành với những phương pháp thông thường chữa trị trật khớp cùng đòn.
Theo Singapore (Syndacast) ngày 7 tháng 4, 2010, bác sĩ Lim Yeow Wai, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tại bệnh viện Raffles, người tiên phong trong việc chỉnh trật khớp vai sau khi nhận ra rằng các phương pháp thông thường không mang đến những giải pháp lâu dài, đã dày công nghiên cứu và tìm ra một phương pháp mới nhằm không chỉ đảm bảo sự an toàn của bệnh nhân mà quá trình hồi phục và tính thẩm mỹ hậu phẫu được cải thiện đáng kể.
"Đã có rất nhiều loại phẫu thuật được thực hiện cho trật khớp vai tính đến nay. Tuy nhiên, kết quả của những phương pháp này vẫn còn đó những hạn chế nhất định.” ông nói.
Khớp cùng đòn là khớp xương nằm ở đỉnh vai, được cấu tạo bởi xương đòn và xương mỏm cùng – cùng với bốn dây chằng giúp cố định. Tùy thuộc vào tính nghiêm trọng của chấn thương ở vai, bệnh nhân có thể bị bong gân, đứt một hay tất cả các dây chằng. Chấn thương khớp cùng đòn thường gặp ở người đi xe đạp, cũng như ở những người tham gia vào các môn thể thao tiếp xúc như rugby, võ thuật và bóng bầu dục. Nếu không được chữa trị đúng cách, những chấn thương này có thể dẫn đến suy giảm khả năng vận động của cánh tay bị thương.

(H. Chấn thương ở vai làm đứt dây chằng và xương bị lệch ra khỏi vị trí )

"Hiện tại, đa phần các phương pháp chữa trị áp dụng các hình thức cấy ghép kim loại cứng như nẹp, đinh và ốc. Việc này giúp cố định xương một chỗ nhưng cũng thường dẫn đến thất bại vì khớp cùng đòn là một khớp xương linh hoạt, có thể nâng lên và xoay chuyển theo chuyển động. Đồng thời, đinh và ốc cũng thường không hiệu quả sau một thời gian, chúng bị lỏng đi vì những chuyển động bắt buộc mà vai và những phần xung quanh phải thực hiện hàng ngày,” bác sĩ Lim giải thích.

Đây cũng chính là những điều khiến bác sĩ Lim luôn trăn trở và dẫn ông đến việc nghiên cứu, phát triển phương pháp Triple Endobutton – một phương pháp linh hoạt cho phép các khớp xương chuyển động tự nhiên với ba nút nhỏ làm từ thép không rỉ, rộng khoảng 1 cm và hai sợi chỉ.

(H.Phương pháp Tripple Endobutton giúp cố định lại vùng bị thương và hỗ trợ cho quá trình hồi phục hiệu quả)
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ khâu chỉ qua lỗ của nút và vòng qua xương vai, tạo thành tư thế giữ theo dạng “giày trượt tuyết”. Điều này khiến cho vận động sau phẫu thuật của bệnh nhân được linh hoạt trong khi vẫn cố định được khớp. Theo như bác sĩ Lim, phương pháp này mang lại sức bền lớn hơn so với dây chằng tự nhiên.
Toàn bộ quá trình phẫu thuật được thực hiện sau khi gây mê thông thường và bệnh nhân ở trong tư thế ngồi và lưng ngả về sau. Cho đến nay, bác sĩ Lim đã áp dụng kỹ thuật trên cho 30 ca và tỉ lệ thất bại là 3%, thấp hơn so với con số 20% của phẫu thuật khớp cùng đòn theo phương pháp cổ điển.
Một bệnh nhân đã được chữa khỏi bằng phương pháp của bác sĩ Lim là ông John Tuffin. Bệnh nhân 62 tuổi người Australia này là một vận động viên, ông bị chấn thương trong một buổi cưỡi ngựa tháng 4 năm 2009. Chấn thương của ông trở nên nghiêm trọng hơn khi gặp tai nạn trong một lần đi phà.
Trong cơn đau dữ dội, ông Tuffin tìm đến bệnh viện Raffles và được chuyển đến cho bác sĩ Lim, người đã chẩn đoán ông bị trật khớp cùng đòn và giải thích những lợi ích của phương pháp Triple Endobutton.
"Khi bác sĩ Lim giới thiệu với tôi cách chữa trị này, tôi cảm thấy đây là phương pháp rất có lý. Tôi nói: “Được, tôi sẽ chọn phương pháp này!”, và không cần suy nghĩ lại.”. Cuộc phẫu thuật kéo dài một tiếng rưỡi và ông được tháo băng vào ngày hôm sau.
"Mặc dù tôi thấy hơi đau trong vài ngày đầu nhưng những chuyển biến tích cực sau đó đã cho tôi thấy được những ích lợi của phương pháp này. Tôi không còn giật mình khi ngủ và trở mình trên giường không còn đau nữa,” ông Tuffin vui vẻ nói.
Ông chia sẻ thêm: “Bác sĩ Lim rất tận tình và kiểm tra mọi vấn đề liên quan để chắc chắn rằng cơ thể tôi phù hợp với phẫu thuật này. Đó là một bác sĩ phẫu thuật tốt, tôi rất tin tưởng vào bàn tay của ông ấy. Và kết quả đã có thể nói lên tất cả. Bệnh viện Raffles rất tiện nghi! Tất cả mọi trông đợi của tôi đều được đáp ứng và tôi không nghĩ đội ngũ bác sĩ và y tá ở đây có thể làm thêm điều gì nữa. Xuất sắc!”
Chi phí cho phẫu thuật Triple Endobutton là khoảng 10.000 đô la Singapore, so với phẫu thuật kiểu thông thường ở Mỹ thường là từ 20,000 đến 25,000 đô la Mỹ.
Đôi nét về bệnh viện Raffles:
Bệnh viện Raffles là bệnh viện đa khoa thuộc Tập đoàn Y tế Raffles, một tập đoàn y tế tư nhân hàng đầu Singapore và Đông Nam Á. Nằm ngay trung tâm thành phố và chỉ cách sân bay quốc tế Changi có 20 phút. Bệnh viện Raffles cung cấp đầy đủ các dịch vụ chuyên khoa . Với hơn 16 trung tâm chuyên biệt có thể đáp ứng đầy đủ các nhu cầu về y tế chẳng hạn như sản phụ khoa, tim mạch, khoa ung bướu và chấn thương chỉnh hình.
Về SingaporeMedicine:
Được khởi xướng năm 2003, SingaporeMedicine là cơ quan trực thuộc Tổng cục Du lịch Singapore, tập trung vào việc đưa vị trí của Singapore trở thành một trung tâm y tế hàng đầu châu Á và là nơi chăm sóc bệnh nhân đạt tiêu chuẩn quốc tế.
Để biết thêm thông tin, bạn có thể tham khảo website: www.singaporemedicine.com.
(24H.COM.VN)

Thay khớp nhân tạo miễn phí

Từ ngày 9 đến 16/9/2011, Tổ chức Operation Walk sẽ phối hợp với Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 chọn 60 bệnh nhân mổ thay khớp gối và khớp háng. Tiền một khớp nhân tạo khoảng 45-80 triệu đồng được miễn phí.
Bác sĩ Nguyễn Quốc Dũng, Phó trưởng khoa Phẫu thuật Khớp Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, Operation Walk là tổ chức nhân đạo của Mỹ, gồm các chuyên gia hàng đầu về lĩnh vực phẫu thuật thay khớp nhân tạo. Đây là lần thứ 2 đoàn đến Việt Nam.
Đợt này các bác sĩ sẽ triển khai nhiều kỹ thuật mới như thay khớp gối bán phần, thay cả 2 khớp trong một lần mổ với những bệnh nhân có bệnh lý ở cả hai bên.
Theo bác sĩ Dũng, thay khớp là một kỹ thuật khó, phức tạp, đặc biệt đòi hỏi khớp thay phải phù hợp với từng lứa tuổi, từng bệnh lý của mỗi bệnh nhân... Vì thế, các chuyên gia Mỹ yêu cầu gửi hồ sơ bệnh án của các bệnh nhân được thay khớp để chuẩn bị khớp thay cho phù hợp.
Những bệnh nhân có biểu hiện đau, đi lại khó khăn hay đã được chẩn đoán có bệnh lý tại khớp háng và khớp gối, muốn được phẫu thuật miễn phí có thể đăng ký làm hồ sơ tại Khoa phẫu thuật khớp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (số 1 Trần Hưng Đạo, Hà Nội). Ngoài ra, có thể liên hệ với bác sĩ Dũng, số điện thoại 0983670368 hoặc bác sĩ Hải 0983670377 hoặc 069572532.
Hải Phong (Theo Vnexpress)

Y KIẾN CỦA BỆNH NHÂN VỚI TRUNG TÂM

Niềm vui của hai cha con trước khi ra viện

Bị teo cơ sau tai nạn vì lười vận động

Sau gần 3 tuần cố gắng đi lại nhẹ nhàng vì bị rạn xương bàn chân và giãn dây chằng do ngã xe máy, chị Thúy, hơn 40 tuổi ở Hà Nội những tưởng sẽ đi lại được bình thường. Tuy nhiên, chị chỉ có thể đi tập tễnh vì chân đã bị teo cơ.
Cách đây không lâu chị Thúy bị ngã xe máy, rạn xương bàn chân và giãn dây chằng ở cổ chân trái. Lúc đó chị thấy dù sao vẫn còn may vì không bị gãy xương, chỉ là một tai nạn nhỏ nên không cần quá lo lắng. Chị cũng đi khám, bó chân, cố định bằng lá thuốc và băng chun.
Trong suốt hơn 2 tuần sau đó, lúc nào đi lại chị cũng rất khẽ khàng bằng cái chân lành, tránh va chạm với bên chân bị đau một phần vì sợ đau, một phần sợ xương bị rạn hơn nếu vận động mạnh. Thế nhưng đến ngày thứ 20, đến lúc bắt đầu có thể tập đi thì chị thấy rất khó khăn để đi lại bình thường, quan sát lại thấy chân đau nhỏ hơn so với chân lành.
Hốt hoảng đi khám, chị được biết mình bị teo cơ tạm thời. Đây là một điều bình thường vì sau một thời gian không vận động chân sẽ bị teo, chỉ cần tập đi lại thì tình trạng này sẽ cải thiện. Dù thế, đến nay đã hơn 4 tháng, chị vẫn đi kiểu chân thấp chân cao, chân bị đau vẫn nhỏ hơn chân còn lại.
"Bác sĩ nói tôi phải luyện tập phục hồi chức năng ít nhất 3 tháng nữa thì mới có thể đi lại được bình thường. Cứ nghĩ chỉ bị rạn xương thông thường thì vết thương sẽ chóng lành. Ai dè...", chị Thúy nói. Phó giáo sư - tiến sĩ Dương Xuân Đạm, nguyên trưởng khoa phục hồi chức năng, Bệnh viện Quân đội 108 cho biết, những chấn thương như trẹo chân, bong gân, gãy hoặc rạn xương… là những tai nạn thường gặp. Tuy nhiên, vì đây chỉ là những chấn thương nhẹ nên giống như chị Thúy, nhiều người tỏ ra chủ quan mà không biết rằng mình có thể bị teo cơ.
Sau một thời gian bị cố định, người bệnh hầu như không có sự vận động ở chỗ bị tổn thương cho nên dễ bị mất cảm giác và có biểu hiện teo cơ. Tuy nhiên cần lưu ý, cơ bị nhỏ đi không có nghĩa là sợi cơ bị hủy, mà là số lượng sợi cơ không thay đổi nhưng chất lượng sợi cơ giảm, Phó giáo sư Đạm cho biết.
Cũng theo ông, khi bị bó bột, người bệnh thường sợ đau nên không dám vận động hoặc không nghĩ đến việc hồi phục chức năng, khiến cho tay (chân) nhỏ đi. Vì thế, việc phục hồi chức năng sau chấn thương rất khó khăn và mất thời gian.
"Việc cố định, bất động chỗ bị thương càng lâu thì nguy cơ bị teo cơ càng lớn. Trong khi thực tế, dù xương bị gãy đang bó bột thì sau khoảng một tuần đã nên vận động nhẹ theo hướng dẫn của bác sĩ phục hồi chức năng", phó giáo sư Đạm nói.
Phó giáo sư Đạm cũng cho biết, chỉ sau 2 tuần không vận động, hiện tượng teo cơ đã bắt đầu diễn ra. Khi đã bị teo cơ thì người bệnh nên đi khám sớm. Nếu dây thần kinh cơ không bị ảnh hưởng thì người bệnh chỉ cần tập theo hướng dẫn của bác sĩ. Chẳng hạn với người bị teo cơ cẳng chân thì nên tập đi bằng đầu ngón chân và gót chân, kết hợp tập tạ chân cho máu lưu thông.
Các chuyên gia khuyến cáo, để không dẫn đến teo cơ, khi bị chấn thương người bệnh nên xoa bóp cho máu về cơ nhiều hoặc chườm nóng, ngâm nước nóng ấm để mạch máu trong cơ giãn, giúp cơ mềm ra. Khi cơ mềm thì sẽ vận động được dễ dàng hơn. Cách tốt nhất để phòng teo cơ vẫn là bắt cơ vận động và phải có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Những trường hợp bị bong gân, giãn dây chằng, gãy xương... nên vận động sớm khi có thể. Khi bị chấn thương cần cố định, bệnh nhân vẫn có thể co cơ tĩnh bằng cách lên gân một ngày nhiều lần. Khi có điều kiện thì co cơ sớm bằng vận động và tăng dần vận động lên.
Người bệnh cần phải kiên trì, chịu đau, phục hồi cử động khớp, duy trì sức cơ, như thế mới hạn chế teo cơ, khôi phục khả năng vận động sớm. Ngoài ra, việc vận động chỗ bị thương còn tránh nguy cơ bị loét, tắc mạch chi... do tỳ đè lâu ngày. Tuy nhiên, việc vận động như thế nào, khi nào bắt đầu vận động nhất thiết phải có sự hướng dẫn của bác sĩ phục hồi chức năng.
Hải Phong (vnexpress.net)

Lắm trẻ tàn phế vì tiêm sai

Theo thống kê của chính ngành y tế, chỉ có 17% số mũi tiêm là an toàn. Thế nhưng tại các cơ sở y tế, tiêm đang được coi như một “bảo bối” để chữa bệnh
Khoảng 16.000 trẻ em VN đã bị teo hóa cơ delta do tiêm một lượng lớn kháng sinh vào các cơ đang phát triển, dẫn đến hậu quả trẻ em bị suy nhược, chậm phát triển. Đây là kết luận trong đề tài nghiên cứu cấp Nhà nước của Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương, ĐH Y Hà Nội, Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương về nguyên nhân gây xơ hóa cơ delta đối với trẻ em. Các chuyên gia thực hiện đề tài đã điều tra tại 8 tỉnh, với gần 30.000 trẻ khám và điều trị tại các BV.

Tiêm kháng sinh gây nguy cơ cao nhất

Theo GS-TS Nguyễn Thanh Liêm, Giám đốc BV Nhi Trung ương, khi xem lại hồ sơ của 743 trẻ bị xơ hóa cơ delta đã phát hiện nguyên nhân gây ra tình trạng biến dạng ở độ tuổi từ 0-5 là do tiêm kháng sinh peniciline nhiều lần vào cơ delta ở tay. Kháng sinh sử dụng nhiều nhất là cloramphenicol, ampiciline, peniciline.
Kết quả nghiên cứu tại huyện Nghi Xuân, tỉnh Hà Tĩnh cho thấy nhóm trẻ dưới 6 tuổi khi tiêm thuốc vào cơ delta có nguy cơ bị xơ hóa cơ delta cao gấp 4 lần những trẻ hông tiêm trong thời kỳ này. Tất cả thuốc tiêm trực tiếp vào cơ này đều có nguy cơ gây xơ hóa nhưng kháng sinh là thuốc có nguy cơ cao nhất.

Tiêm truyền dịch là kỹ thuật điều trị đơn giản nhưng các văn bản hướng dẫn cụ thể để bảo đảm an toàn tiêm truyền hiện chưa đầy đủ. Giáo trình Điều dưỡng cơ bản, do Vụ Khoa học đào tạo Bộ Y tế và Nhà Xuất bản Y học ấn hành từ trước năm 2001 (hiện đang là giáo trình giảng dạy chính thức trong các trường trung học và cao đẳng y), cho phép tiêm vào các vùng cơ, trong đó cơ delta được xếp đầu bảng. Tài liệu giảng dạy này cũng không khuyến cáo hạn chế tiêm cho những đối tượng dễ bị xơ hóa cơ delta như trẻ em.

PGS-TS Nguyễn Ngọc Hưng, Chủ tịch Hội Chỉnh hình nhi VN, cảnh báo tiêm vào cơ delta là một việc hết sức nguy hiểm, dễ gây tổn thương tổ chức cơ, dẫn đến xơ hóa cơ delta. Ngay cả việc tiêm nước cất vào vùng cơ này cũng có thể gây ra chảy máu trong cơ và y học thế giới khuyến cáo không nên tiêm. TS Nguyễn Thanh Liêm cho rằng nếu phải tiêm, nên tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm mông, thay vì tiêm thuốc vào cơ delta, nhằm giảm thấp nhất nguy cơ mắc xơ hóa cơ delta.

Lạm dụng tiêm

Thời gian qua đã có nhiều phương án để sửa chữa khuyết tật cho những trẻ bị xơ hóa cơ delta nhưng đến nay, sau gần 4 năm, hàng ngàn trẻ đã được phẫu thuật vẫn trong tình cảnh “chim xệ cánh”. Trong khi đó, việc tiêm sai vị trí vẫn đang diễn ra khá phổ biến ở nhiều nơi.

Theo các chuyên gia y tế, tiêm không an toàn đang bị người ra chỉ định lạm dụng. Đây là nguyên nhân chính làm lây truyền các bệnh viêm gan B, viêm gan C và HIV. Bộ Y tế đã tiến hành nghiên cứu trên 776 bệnh nhân ở 18 BV. Kết quả, người bệnh được tiêm 2-3 mũi/ngày chiếm tới 47%, số người bệnh được tiêm 4-5 mũi/ngày là 26% và số người bệnh tiêm tới 5 mũi/ngày là 6,3%. Trung bình, người bệnh điều trị nội trú được tiêm 2,2 mũi/ngày và đặc biệt trẻ sơ sinh phải tiêm trung bình 2,5 mũi/ngày, cao nhất so với các nhóm khác. Vị trí tiêm được sử dụng nhiều nhất là cơ delta ở tay và cơ mông. Điều đáng nói là chỉ có khoảng 17% số mũi tiêm là an toàn.

Bộ Y tế cũng đưa ra những con số giật mình: Chỉ có trên 35% nhân viên y tế rửa tay trước khi chuẩn bị dụng cụ và trước khi đâm kim qua da; trên 99% dùng pank trong khi tiêm nhưng không thể phân biệt rõ giữa động tác sạch - bẩn và nhiễm khuẩn; 3% bơm kim tiêm nhiễm khuẩn chưa được cô lập ngay sau tiêm; 23% mũi tiêm chưa đạt tiêu chuẩn: vị trí tiêm, góc tiêm, độ sâu và yêu cầu hai nhanh một chậm. Ngoài ra, 66% hộp đựng vật sắc nhọn không đúng quy chuẩn.

Ngại tiêm vào cơ mông
Điều dưỡng Nguyễn Xuân Vinh, Khoa Khám bệnh của BV Việt Đức, cho hay có ba vị trí tiêm thông thường: cơ delta, cơ mông và cơ đùi. Tuy nhiên, việc tiêm vào cơ mông, cơ đùi dường như vẫn không thực hiện được vì nhân viên y tế ngại. Trong khi đó, theo nhiều tài liệu thì cơ delta chỉ thích hợp dùng cho tiêm vắc-xin như vắc-xin viêm gan B và uốn ván.
Ông Phạm Đức Mục, Phó Cục trưởng Cục Khám chữa bệnh của Bộ Y tế, cho biết sắp tới, khi tổng kết đánh giá chương trình tiêm an toàn, ngành y tế sẽ bổ sung quy định về liều lượng trong kỹ thuật tiêm an toàn để hạn chế những biến chứng xảy ra do kỹ thuật và thuốc tiêm.
Ngọc Dung (Người Lao động)

Hội CTĐ tỉnh Gia Lai: Biểu dương 54 tập thể, cá nhân điển hình tiên tiến

Sáng 21-7, Hội Chữ thập đỏ tỉnh Gia Lai tổ chức Hội nghị điển hình tiên tiến lần thứ I (2005-2010) và phát động phong trào thi đua giai đoạn (2010-2015).
Trong 5 năm qua, Hội cơ sở đã tăng thêm 43 đơn vị (nâng tổng số Hội cơ sở lên 355 đơn vị, 101.339 hội viên). Hoạt động cứu trợ của Hội đã mang lại hiệu quả thiết thực, mỗi năm Hội đã tổ chức cứu trợ khoảng 25.000 lượt hộ, trị giá 4-4,5 tỷ đồng/năm. Vận động các tổ chức, cá nhân tài trợ xây dựng trên 110 ngôi nhà tình thương, nhà Chữ thập đỏ, các công trình nước sạch, giếng nước, nước giọt… Xây dựng nhiều mô hình nhân đạo tại địa phương như: Vay vốn phát triển sản xuất, cho các gia đình nghèo mượn giống heo, bò sinh sản, hỗ trợ hàng tháng cho các học sinh mồ côi… Công tác cứu trợ xã hộ, phòng ngừa thảm họa và trợ giúp nhân đạo được chú trọng, trong 5 năm đã trợ giúp trên 27 tỷ đồng cho 133.243 lượt người.
Bên cạnh đó, Hội cũng phối hợp với Trung tâm Chỉnh hình và Phục hồi chức năng Quy Nhơn tổ chức phẫu thuật chỉnh hình, phục hồi chức năng cho 173 đối tượng là nạn nhân chất độc da cam; khám, cấp thuốc miễn phí cho 21.820 lượt bệnh nhân; vận động cấp trên 900 chiếc xe lăn, xe lắc, ghế bại não….
Trong giai đoạn tới, Hội sẽ tập trung xây dựng đội ngũ cán bộ Hội; tiếp tục triển khai cuộc vận động “Mỗi tổ chức, mỗi cá nhân gắn với một địa chỉ nhân đạo”; xây dựng nguồn quỹ để chủ động trong công tác của mình…
Tại Hội nghị, 54 cá nhân, tập thể đã nhận bằng khen và giấy khen của Trung ương Hội, UBND tỉnh và Tỉnh hội vì có thành tích xuất sắc trong các phong trào thi đua.
Phương Dung (Theo Baogialai)

* Xem thêm bài: “Thi đua yêu nước trong hệ thống chữ thập đỏ chính là thi đua yêu thương những người nghèo khó, bất hạnh” (04/07/10)

Hợp tác làm dụng cụ chân tay giả giữa VNAH và Trung tâm tháng 7 năm 2010

Theo thoả thuận hợp tác giữa Bộ Lao động và Hội trợ giúp người tàn tật Việt Nam (VNAH); Trung tâm Chỉnh hình & PHCN Qui Nhơn đã phối hợp cùng VNAH và các địa phương Đắc Lắc, Gia Lai để tiến hành đo khám làm dụng cụ chỉnh hình miễn phí cho các bệnh nhân tại hai địa phương này. Công tác nhân đạo này đã giúp bệnh nhân có thêm điều kiện hoà nhập cộng đồng, giảm bớt khó khăn trong cuộc sống.

* Ngày 16 tháng 7 năm 2010, Trung tâm và VNAH cùng các cơ quan của địa phương tổ chức cấp phát 58 dụng cụ chỉnh hình chân tay giả cho bệnh nhân đã được đo khám trong năm 2010 tại Krông Ana (Đắc Lắc).

* Ngày 17 và 18 tháng 7 năm 2010, Trung tâm và VNAH cùng các cơ quan của địa phương tổ chức đo khám để làm dụng cụ chỉnh hình chân tay giả miễn phí cho các bệnh nhân tại Pleiku (Gia Lai); Số lượng bệnh nhân đã đo khám khoảng 270 người.

Nguyên Hồng.
(Hình ảnh do VNAH cung cấp)